視網膜脫離是一種嚴重的眼科急癥，如果沒有把握黃金時間及時治療，可能導致永久性視力下降。近日，陳大叔（化名）遭遇了視網膜脫離，幸而得到救治重獲清晰視界。

　　大叔左眼“破了個洞” 眼科醫生為其“補輪胎”

　　50歲的陳大叔日常工作需要開車及進行貨品搬運，某日左眼眼前突然出現黑影飄動，看東西有遮擋感。一開始陳大叔并不在意，然而十余日過去了，眼前黑影并沒有消失。于是，陳大叔前往泉州愛爾眼科醫院進行眼部檢查，通過眼底照相等設備檢查后發現陳大叔的左眼視網膜竟然“破了個洞”，引發孔源性視網膜脫離。

　　當得知自己看不清的原因是因為視網膜脫離時，陳大叔非常意外且擔憂，眼底病科副主任周瑞武醫生體察到其焦慮的情緒安慰道：“視網膜脫離確實是非常需要重視的病癥，視網膜脫離修復手術需要認真檢查尋找視網膜裂孔并設計手術方案。但是就像是給汽車輪胎‘補胎’，能讓已經脫落的視網膜重新復位，我們會盡力挽救您的視功能。”周瑞武醫生結合陳大叔的工作屬性運用通俗易懂的語言、簡筆畫及眼球模型為陳大叔講解手術方式，讓其心情得到放松。經過認真檢查，與陳大叔溝通治療方案，最終確定更適合他的手術方式——鞏膜外加壓手術。

　　之后，由周瑞武醫生主刀，泉州愛爾眼科眼底病科團隊為陳大叔進行手術。術后兩個月復查時，陳大叔的左眼恢復良好，視力也得到了提升，“周醫生真的很好，醫術精湛，術前術后也很關心我的病情，耐心叮囑我注意事項，我現在已經照常工作了，自己開車也不成問題。”據了解，陳大叔在復查時十分感激周瑞武醫生的救治，為其送上暖心的電子錦旗表達心意。

　　（陳大叔為周瑞武醫生送電子錦旗 通訊員供圖）

　　眼科醫生科普：守護視網膜的“加固工程”

　　那么，什么是視網膜脫離呢？對于視網膜脫離都有哪些救治方法？為進一步提高泉州愛爾眼科醫院醫療服務水平，優化廣大人民群眾的就醫體驗，現按照《醫療衛生機構信息公開管理辦法》，周瑞武醫生進行如下科普：

　　視網膜脫離(簡稱“網脫”)是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離。視網膜脫離后外層視網膜得不到脈絡膜的血液供應，如不及時復位，視網膜感光細胞會發生凋亡，視力就不易恢復。高度近視、眼外傷、視網膜裂孔或撕裂、糖尿病視網膜病變、炎癥或感染、遺傳因素等原因都可能造成視網膜脫離。

　　視網膜脫離需進行及時的手術治療，常用兩種方法：外路和內路。內路手術即玻璃體切除術，該手術方式是近30年來針對孔源性視網膜脫離采取的治療方案，彌補了外路手術不能達到的一些缺陷。手術需切除玻璃體后對視網膜進行復位處理，術后需填充氣體或硅油支撐視網膜，患者需俯臥位一到三個月，如有硅油填充，還需再次手術行硅油取出。傳統外路手術包括鞏膜外局部墊壓術和鞏膜環扎術，通過在眼球外部（鞏膜表面）放置硅膠或海綿等加壓物，向內頂壓眼球壁，使視網膜裂孔與眼球壁脈絡膜貼合，從而實現視網膜復位。此技術至今已開展多年，手術后患者視力提升快，不影響工作和生活。但手術方式有一定的適應癥，比較適合早期的視網膜脫離，裂孔比較靠近周邊，玻璃體增殖不明顯，裂孔不是特別大的孔源性視網膜脫離。

　　鞏膜外加壓手術（鞏膜扣帶術）相比內路手術具有以下幾點優勢：

　　一、安全性：相較于玻璃體切割手術，不切開眼球，避免眼內感染；不切除玻璃體，不影響眼內晶狀體等組織的新陳代謝。

　　二、術后恢復快：無需長期俯臥位（術后第2天正常用藥，術后1周可恢復輕度工作）。

　　三、聯合治療潛力：可與玻璃體手術、眼內填充術聯合，提升復雜病例成功率。

　　此外，泉州愛爾眼科醫院已經開展視網膜復位術的新型治療技術——折疊式頂壓球囊（FCB ）鞏膜外加壓視網膜復位術，可以利用三維重建計算，在術前精準判斷裂孔位置，有效提高復位裂孔定位的正確性和手術成功率，為孔源性視網膜脫離患者提供新的治療選擇。

　　周瑞武醫生溫馨提醒市民朋友：視網膜脫離需要以急診和急救的方式對待，把握好72小時黃金手術時間窗。泉州愛爾眼科醫院保持24小時眼外傷、急性青光眼、視網膜脫離等救治綠色通道暢通，為眼科急癥患者提供快捷、優質的醫療服務。（通訊員 周瑞武 蘇潤鈺）